Nový Visegrád bez Polska: jak Maďarsko, Česko a Slovensko hledají alianci, která může změnit evropskou podporu Ukrajině

 

Nový Visegrád bez Polska: analýza formování možného bloku proti Ukrajině

1. Úvod: proměnlivá politická mapa

Válka na Ukrajině změnila nejen bezpečnostní architekturu Evropy, ale i politické rovnováhy uvnitř Evropské unie. Na pozadí únavy z konfliktu, ekonomického tlaku a vnitřních sporů se stále častěji objevují hlasy volající po „přehodnocení“ přístupu ke Kyjevu.
Mezi nimi stojí tři jména: maďarský premiér Viktor Orbán, slovenský předseda vlády Robert Fico a český politik Andrej Babiš. Tři lídři, kteří v posledních měsících otevřeně vyjadřují skepsi vůči pokračující vojenské a finanční pomoci Ukrajině.

---

Výživa po odstranění žlučníku: dieta a jídelníček

Odstranění žlučníku (cholecystektomie) je častý zákrok, který pomáhá lidem s opakovanými záněty nebo žlučovými kameny. Přestože bez žlučníku lze žít zcela normálně, trávení se mění. Aby se tělo po operaci přizpůsobilo, je důležité věnovat pozornost stravě. Správná dieta pomůže zmírnit nepříjemné příznaky, jako jsou nadýmání, průjem nebo bolesti břicha.

---

Proč je důležitá dieta po odstranění žlučníku

Žlučník slouží jako zásobník žluči, která je potřebná k trávení tuků. Po jeho odstranění odtéká žluč přímo ze žlučových cest do střeva. To znamená, že tělo hůře zvládá velké množství tuků najednou a může reagovat zažívacími obtížemi. Správná dieta pomáhá těmto potížím předcházet.

---

Zásady stravování bez žlučníku

Doporučené denní dávce (DDV) vitamínu D

Doporučené dávky vitamínu D

1. Česko / Evropské standardy

• Denní referenční dávka u dospělých je 5 µg (200 IU), avšak pro dosažení optimální hladiny je doporučeno i 30 µg a více denně .

• Evropský úřad pro bezpečnost potravin (EFSA) uvádí bezpečný denní limit (UL) až 100 µg (4 000 IU) .

2. Obecná doporučení podle věku

Jaké má účinky B komplex, kdy ho užívat a nežádoucí účinky

 

Co je B-komplex?

B-komplex je souhrnné označení pro osm vitaminů skupiny B, které v těle fungují synergicky, společně – tedy navzájem se ve své funkci doplňují. Jsou rozpustné ve vodě a tělo si je (s výjimkou B12) nedokáže dlouhodobě ukládat, proto je potřeba jejich pravidelný příjem ze stravy nebo doplňků. Do B komplexu patří:

• Vitamin B1 (thiamin) – přispívá k normální činnosti nervové soustavy, psychiky a srdce a pomáhá tělu získávat energii z potravy.
• Vitamin B2 (riboflavin) – podporuje metabolismus, zdraví pokožky, očí a sliznic a přispívá k ochraně buněk před oxidačním stresem.
• Vitamin B3 (niacin) – napomáhá správné funkci nervového systému a psychiky a udržuje zdravou pokožku a sliznice.
• Vitamin B5 (kyselina pantothenová) – podílí se na tvorbě některých hormonů a neurotransmiterů a podporuje mentální výkonnost.
• Vitamin B6 (pyridoxin) – hraje roli v metabolismu bílkovin a hormonální rovnováze a přispívá ke snížení únavy i k tvorbě červených krvinek.
• Vitamin B7 (biotin) – pomáhá udržet zdravé vlasy, pokožku a sliznice a podporuje energetický metabolismus.
• Vitamin B9 (kyselina listová, folát) – důležitý pro těhotenství, krvetvorbu a dělení buněk a přispívá k normální psychické činnosti.
• Vitamin B12 (kobalamin) – podporuje tvorbu červených krvinek, nervovou soustavu, imunitu a snižuje míru únavy.

Jak dlouho trvají vedlejší účinky po chemoterapii?

 Doba trvání nežádoucích účinků po chemoterapii je velmi individuální a závisí na řadě faktorů, jako je typ chemoterapie, celkový zdravotní stav pacienta a rozsah léčby. Některé příznaky mohou zmizet během několika týdnů po ukončení léčby, jiné mohou přetrvávat měsíce, nebo dokonce roky. 

Nejčastější nežádoucí účinky a jejich trvání

Co je gastrektomie?

Gastrektomie je chirurgický zákrok, při kterém je odstraněn celý žaludek (totální gastrektomie) nebo jeho část (parciální gastrektomie). Při totální gastrektomii je odstraněn celý žaludek, důvodem je hlavně maligní nádor. Následně se jícen spojí exkludovanou kličkou jejuna dle Rouxe (end to end) nebo omega anstomózou (end to side) se spojkou na jejunu pro průtok trávicích šťáv (Braunova anastomóza).

Co je tumor žaludku?

Karcinom žaludku je nádorové onemocnění stěny žaludku, které je v současnosti čtvrtou nejčastější příčinou úmrtí na rakovinu v Evropě. Celosvětově je druhým nejčastějším maligním onemocněním. Žaludeční karcinom se vyvíjí složitým mnohastupňovým procesem s několika zřetelnými histologickými a patofyziologickými fázemi.

Dietní plán po bariatrické operaci

 Strava a nutriční doporučení po bariatrické operaci – Sleeve gastrektomie (tubulizace) a gastrický bypass

 

Fáze 1: Čiré tekutiny (1. – 14. den) – začíná den po operaci

Tekutiny by měly být neochucené či bez přidaného cukru. Obecně vzato, jsou to tekutiny, skrz které je vidět. Popíjejte po malých doušcích, usrkávejte. Nepoužívejte brčka – s konzumovanou stravou se natáhne příliš mnoho vzduchu a dochází k nepříjemnému nadýmání.

• Káva a čaj (studené i horké)
• Průhledné džusy naředěné vodou (půl na půl) – brusinkový, jablečná, hroznový atd.
• Náhradní sladidla jsou povolena, ale není dobré si na ně zvykat
• Vývary bez glutamátů – kuřecí, zeleninový, hovězí. Nejlépe připravený doma
• Vody a limonády bez obsahu cukru, ochucené stévií
• Vodové nanuky bez obsahu cukru

Stravu postupně zahušťujte. Sledujte, jak bude vaše tělo reagovat. Postupně byste se měli dostat ke kašovité stravě.

 

Fáze 2: Kašovitá, mixovaná strava (cca 1 měsíc)

Žlučníková dieta

Žlučníková dieta je navržena tak, aby minimalizovala zatížení žlučníku a předešla problémům spojeným s jeho fungováním, zejména žlučovými kameny nebo zánětem. Důraz je kladen na omezení tuků a potravin, které mohou být těžké na trávení nebo způsobit nadýmání. Správný výběr potravin a způsob jejich přípravy je zásadní pro udržení dobrého zdravotního stavu a pohody.

### Hlavní zásady:

1. **Snížení příjmu tuků** – i zdravé tuky, jako jsou ořechy nebo vejce, by měly být konzumovány opatrně.

2. **Vyvarování se nadýmavých a kořeněných pokrmů** – potraviny, které dráždí trávicí trakt, mohou způsobovat nepříjemnosti.

3. **Pravidelnost v jídle** – důležitá je častá, ale malá jídla, aby žlučník nebyl přetížen.

4. **Pitný režim** – dostatečný příjem tekutin, ale vyhněte se perlivým nápojům a alkoholu.

5. **Bylinky** – mohou pomoci s trávením, vhodné jsou například máta peprná, smetánka lékařská nebo měsíček lékařský.

Kam jde žluč po odstranění žlučníku?

Žlučník je dutý vakovitý orgán sloužící na skladování žluči, kterou tvoří játra. Je uložený na spodní straně jater, s nimiž je anatomicky i funkčně spojen. Žluč z jater je vylučována do dvanáctníku (část tenkého střeva), kde napomáhá trávení potravy, vstřebávání tuků a vitamínů v tucích rozpustných.

Jak funguje trávení bez žlučníku?

 Po operaci žlučníku (chybějící žlučník nedokáže zadržet žluč) žluč vytéká do dvanáctníku nepřetržitě a tak po snědení tučného jídla se žluč nevyloučí dostatečně a vzniká tak nevyvážené trávení. Tuky se začne rozkládat až pomocí mikroflóry v tlustém střevě, což způsobí množství plynů, nadýmání, průjmy, bolesti...

 

Tabulka obsahu bílkovin ve výrobcích

Obsah bílkovin

V těchto tabulkách jsou produkty seřazeny podle kategorií. První sloupec udává množství bílkovin ve výrobcích, druhý - tuk a třetí - obsah kalorií ve výrobcích.

Obsah bílkovin ve slepičích vejcích

Slepičí vejce jsou pro sportovce produktem číslo jedna. Obsah bílkovin v těchto produktech je velmi působivý. Kromě toho je vaječný bílek považován za ideální svou strukturou a stravitelností.

Produkt na 100 g.	Veverky	Tuky	Obsah kalorií
Vejce se žloutkem/bez žloutku	6/3,5		80/15

Obsah bílkovin ve vařeném mase

Vařené maso je hlavním zdrojem živočišných bílkovin. Z hlediska výhod je vařené nebo dušené maso zdravější, protože v této podobě obsahuje více živin a méně škodlivých tuků. Mezi sportovci jsou nejoblíbenější kuřecí prsa a libové hovězí. Kuřecí prsa jsou bohatá na bílkoviny a neobsahují téměř žádné škodlivé tuky. Jedná se o dietní produkt. Hovězí maso kombinuje sadu užitečných složek, jako je zinek a železo, které jsou prospěšné nejen pro tělo jako celek, ale mají také pozitivní vliv na produkci testosteronu, který je tak nezbytný pro sportovce a každého jiného člověka.